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泉源:UCS63娱乐网2018-01-20 11:23

择要:

  择要:目标讨论西医食疗辅佐西医药医治气滞型胃溃疡的临床疗效。办法将68例气滞型胃溃疡患者随机分为医治组与比较组各34例。比较组单纯用西医药医治,医治组在用西医药医治的根底上接纳西医食疗停止辅佐医治。2...

  择要:目标讨论西医食疗辅佐西医药医治气滞型胃溃疡的临床疗效。办法将68例气滞型胃溃疡患者随机分为医治组与比较组各34例。比较组单纯用西医药医治,医治组在用西医药医治的根底上接纳西医食疗停止辅佐医治。2组均以6周为1疗程。后果医治组总无效率为91.18%,比较组总无效率为76.47%,经统计学处置差别有明显性意义(P<0.05)。结论西医食疗辅佐西医药医治气滞型胃溃疡的临床疗效明显,值得在临床上推行使用。


  要害词:西医食疗;胃溃疡;气滞型;疗效


  中图分类号:R573.1文献标记码:B文章编号:1007-2349(2014)05-0044-03


  1临床材料


  1.1普通材料归入2007年8月—2013年8月在云南西医学院门诊部、云南西医学院第四隶属医院,玉溪市西医医院和云南省西医院和云南省西医医院就诊的契合中医诊断规范、西医证候诊断规范、归入规范的胃溃疡患者68例作为察看工具,将全部病例随机分为医治组与比较组,各34例。此中医治组34例,男22例,女12例;年事为18~60岁,均匀(38.44±13.46)岁;病程1~8a。比较组34例,男21例,女13例;年事18~60岁,均匀(39.88±12.88)岁;病程1~9a。2组普通材料经统计学处置,差别无明显性意义(P>0.05)。


  1.2诊断规范


  1.2.1中医诊断规范参照接纳《中药新药临床研讨指点准绳》的诊断规范[1]。(1)临时重复发作的周期性、节律性的慢性上腹部痛苦悲伤,使用碱性药物可缓解。(2)上腹部有范围性深压痛。(3)X线钡餐造影见溃疡龛影。(4)内镜反省可见到运动期溃疡。


  1.2.2西医证候诊断规范《中药新药临床研讨指南准绳》[1]。气滞证:主症:胃脘胀痛,两胁胀闷,遇情志不遂则减轻,嗳气或矢气则舒,善怒,喜叹息;次症:胸闷食少,泛吐酸水,舌苔、薄白,脉弦。


  1.3归入及扫除规范


  1.3.1归入规范依据《中药新药临床研讨指点准绳》[1]归入规范:(1)契合消化性溃疡诊断规范和西医证候诊断规范。(2)1周内纤维内窥镜证明为溃疡运动期,溃疡直径在3mm~20mm之间者。(3)依据实验目标,公道确定年事范畴。(4)受试者知情赞同,并签订相干文件。


  1.3.2扫除规范依据《中药新药临床研讨指点准绳》[1]扫除规范:(1)内窥镜证明为穿凿性溃疡、胃底部溃疡、胃溃疡兼并重度异型增生者。(2)在实验前30d内发作并发症而停止手术者。(3)有特别缘由的胃及十二指肠溃疡,如胃泌素瘤、肝硬变等。(4)怀胎和预备怀胎的妇女,哺乳期妇女。(5)过敏体质或对多种药物过敏者。(6)有别的并发症可影响疗效察看或对实验药物有忌讳的疾病。(7)酗酒或有别的不宜做药物实验察看者。(8)兼并故意血管、肝、肾和造血零碎等严峻原发性疾病、神经病患者。


  2医治办法


  2.1比较组接纳自拟根底方子为:木香15g,厚朴15g,毕茇15g,制香附10g,郁金12g,延胡15g,薤白15g,瓦楞子15g,苡仁20g,甘草6g。逐日1剂,水煎分3次服。


  2.2医治组在比较组根底上用西医食疗辅佐医治。在西医食疗辅佐西医药停止医治时,应在西医药实际的指点下,依据气滞型胃溃疡的病证、症状特点,订定出食疗准绳,再在食疗准绳的指点下,有针对性地、公道地选择食品,从而到达进步医治结果的目标。


  2.2.1食疗准绳忌食胀气食品,如豆类(如大豆、蚕豆)、土豆、蕃薯、芋艿、洋葱等,食后会形成胃肠扩张减轻痛苦悲伤。忌食辛辣安慰食品,如辣椒、花椒、芥茉、咖啡、浓茶、汽水、烟、酒会间接安慰溃疡,诱发痛苦悲伤,还可使胃酸增多,毁伤胃黏膜,倒霉于溃疡的愈合;忌食过甜、过咸、过酸的食品,因会安慰胃黏膜,添加胃液的酸度,减轻溃疡的发作;忌食坚固、粗糙之物,如煎炸、熏制、烧烤的食品、花生、瓜子、榧子、胡桃肉,一方面,会因其坚固的形状磨擦溃疡面,减轻痛苦悲伤;另一方面,这些食品不易消化,会添加胃酸的排泄,减轻溃疡病的发作;忌食含纤维素多的食品,如粗粮、芹菜、韭菜、竹笋、泡菜等含纤维素多,会磨擦溃疡面,减轻痛苦悲伤;忌食含肌酸、嘌呤较高的食品,如猪肉汤、鸡汤、鱼汤、牛肉汤、虾汤、植物内脏,因会安慰胃液过多排泄,发生泛酸、腹胀等症状;忌食过冷过热食品,过冷食品会形成胃肌痉挛,血管膨胀,减轻痛苦悲伤和消化不良,过热的食品进入胃中,会使血管扩张,容易诱发溃疡出血,因而,种种冷饮、生拌冷菜、热汤、开水等,都应忌之,饮食宜温;控制脂肪的摄入,因在胃内停顿工夫长,能安慰胃泌素和胃酸排泄;少食味特殊酸的食品如柠檬、梅子、酸木瓜、山楂等会减轻症状;赐与过量卵白质和糖;只管即便少喝牛奶,牛奶固然能临时中和胃酸,缓解症状,但随后附着在胃黏膜上,可安慰胃再次排泄胃酸,发起每天饮用不要超越250g;增补种种维生素,多吃水果和蔬菜,但忌寒凉性水果和蔬菜;接纳流质或半流质、易消化、富有养分的食品,如藕粉、粥、烂面条、软米饭、鸡蛋羹、蛋花汤、瘦肉糜、豆乳、果汁等,可增加对胃黏膜的毁伤;一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,除急性发作期并收回血、呕血时,短期少食多餐外,应对峙一日三餐,定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,如许才有利于溃疡愈合;在烹饪办法上应以蒸、烧、煮、炒、炖为主,这些办法烹制的菜,易消化,在胃内停顿工夫较短,胃肠担负较小;牙齿零落患者应吃无渣膳食或果泥;防止服用对胃黏膜有侵害的药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃黏膜有安慰作用,可减轻胃溃疡的病情,应只管即便防止运用。


  2.2.2食品及剂型粮食类:粳米、面、糯米、大麦;蔬菜类:菜椒、茴香、洋葱、白菜、甘蓝、菠菜、番茄、莲藕、萝卜、胡萝卜、大蒜等;果品类:枇杷、橘子、佛手、橙子、柚子、香橼、金橘、苹果(不宜过多,过量易致腹胀)、芒果、西瓜、葡萄、大枣、番木瓜、无花果、梨、猕猴桃、龙眼、枇杷、樱桃、草莓等;干果类:黑芝麻、花生等;肉食类:猪肉、鸡肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑肉、猪肝、猪肚、牛肉、牛肚、兔肉等;蛋类:鸡蛋、鹌鹑蛋;鱼类:鲤鱼、黄花鱼、黑鱼、银鱼、鲢鱼、鳜鱼、鳝鱼、鲫鱼、泥鳅、鲈鱼、鲳鱼、石首鱼、带鱼等;豆成品类:豆腐、豆腐皮等;食用菌类:猴头菇、蘑菇、香菇、木耳;花类:橘花、茉莉花、玫瑰花、九里香花、白梅花;别的类:白糖、冰糖、蜂蜜;陈皮;藕粉等。


  可用以上食品随意搭配成种种剂型。通常选用的剂型有粥类、软饭类、烂面类、羹类、菜肴类、果汁类、蔬菜汁类、果蔬混淆汁类、花茶类等。不管接纳何种剂型,均要求细、软、烂,易消化。2组均以6周为1疗程。


  3统计学办法


  一切数据材料均接纳卡方查验,P<0.05为差别有统计学意义。


  4疗效规范与医治后果


  4.1疗效规范依据《中药新药临床研讨指点准绳(试行)》[2]停止断定。治愈:症状消逝,胃镜反省病灶全部消逝。显效:症状根本消逝,胃镜反省病灶消逝>50%,无效:局部症状消逝,胃镜反省病灶消逝<50%;有效:症状无变革或痛苦悲伤减轻,胃镜反省病灶无改进。


  4.2医治后果见表1。


  5讨论


  《本草求真》载:“食品入口,即是药之治病,同为一理”。汉·张仲景《金匮要略·禽兽鱼虫忌讳并治篇》指出:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则益体,害则成疾。”《饮食辨录》中云“饮食得宜,足为药饵之助,得宜则反与药饵亦为仇。”因而,在医治气滞型胃溃疡时必需公道地选择食品,才干添加西医药医治的无效性,不然将削弱或抵消西医药医治的结果。


  本实验在西医药实际的指点下,在西医药医治的同时施行西医食疗。气滞型胃溃疡的病机为气机郁滞,胃失和降。食疗以疏肝理气,和胃止痛为施食准绳。本实验所用粮食类能补中益气,健脾和胃,可固之本;新颖蔬菜、水果能无效增补维生素A、维生素C、维生素E等维生素,促进上皮细胞及结缔构造的修复,添加机体抗病才能,此中的菜椒温中散寒,下气消食;茴香理气止痛,健脾和胃;洋葱健胃理气;萝卜消食下气;胡萝卜健脾和中、下气;大蒜行滞气,暧脾胃;橘子、柚子开胃下气;枇杷和胃降气;佛手疏肝理气,和胃止痛;香橼疏肝解郁,理气宽中;金橘理气解郁,消食;干果类中的芝麻能补益肝肾,养生益精,润肠通便,花生能健脾养胃;禽畜瘦肉类具有精良的补益作用,能补脾胃,滋补肝肾,补血,帮助邪气;猪肚、牛肚可健脾胃;蛋类能补益气血;鱼类能健脾益气养血,具有补而不滞之长处;豆成品类中的豆腐能益气和中,生滋润燥,豆腐皮能养胃;食用菌类养分丰厚,含有丰厚的卵白质、糖类、多种维生素、矿物质等,脂肪含量较低,多为不饱和脂肪酸,这类食品对胃溃疡等有较好的防治作用;花类中的茉莉花理气和中;白梅花疏肝解郁,和胃;玫瑰花疏肝理气;玳玳花疏肝理气,和胃止呕;蜡梅花理气开郁;别的类有补中滋养的作用;陈皮理气和中;藕粉调中开胃。


  古代药理实行标明:番茄有抗炎的作用[2]。猪肚对胃肠道黏膜有养分作用,能促进黏膜的生长[3];牛肚的黏膜提取物对急性胃黏膜病变,有防备和促进愈合的作用,对胃肠道黏膜有养分作用[4];鸡蛋黄中含有卵磷脂,可在胃黏膜外表构成一层薄的疏水层,抵挡无害因子的入侵,对胃黏膜有很强的维护作用,有利于溃疡面的愈合[5];龙眼有健胃作用[6];甘蓝汁含维生素U较多,对胃溃疡有止痛、促进愈合的作用[7];猴头菌和木耳均有抗溃疡的成效[8~9]。在临床使用时,可依据患者口胃和实践需求,将以上食品随意组分解早、中、晩餐及饮料等食用。


  临床实验证明,能无效加强西医药疏肝理气,和胃止痛的作用,促进气滞型胃溃疡为施食的病愈,疗效明显。别的,另有质料富足、平安、适用、方便、易于被患者承受等长处,值得在临床推行。


  作者:尚云清等


  参考文献: 

  [1]卫生部.中药新药临床研讨指点准绳[S].北京:中国医药科技出书社,2002:151-153. 

  [2]黄芝蓉.家常食品药用大全[M].北京:中国西医药出书社,2000:93. 

  [3]刘洪波,肖跃红.自拟猪肚汤方医治消化性溃疡65 例[J].中百姓族官方医药杂志,2005,74(3):146-147. 

  [4]才宁,王洪新,闫飞,等.小牛血去卵白提取物对胃溃疡患者的疗效评价[J].中国临床药理学与医治学,2003,8(3):314-316. 

  [5]常皓,王二雷,宫新统,等.蛋黄卵磷脂研讨概略[J].食品产业科技,2010,(5):414-417. 

  [6]李升锋,肖重生,陈卫东,等.龙眼果实资源研讨与开辟应用[J].四川食品与发酵,2004,(4):35-39. 

  [7]顾智章,陈瑛.甘蓝的食疗[J].蔬菜,1998,(3):1. 

  [8]周中银.猴头菌提取物改进胃溃疡愈合质量的研讨[J].古代中中医联合杂志,2009,18(3):260-262. 

  [9]张永才.木耳的化学身分及药理作用的研讨停顿[J].中国医药指南,2011,9(26):201-202. 

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