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泉源:UCS63娱乐网2015-12-04 17:52

择要:

都匀市是黔南布依族苗族自治州首府,是典范的碘缺乏地域,接纳食盐加碘的办法使该地域碘缺乏病失掉了无效的控制。比年来,甲状腺疾病抱病率呈逐年上升趋向,惹起了医学界的广

 都匀市是黔南布依族苗族自治州首府,是典范的碘缺乏地域,接纳食盐加碘的办法使该地域碘缺乏病失掉了无效的控制。比年来,甲状腺疾病抱病率呈逐年上升趋向,惹起了医学界的普遍存眷[1]。为理解都匀地域安康体检人群甲状腺抱病状况,笔者搜集2013年1月~2014年12月在我院安康体检人群的甲状腺超声反省材料,并停止回忆剖析,旨在讨论都匀地域住民安康体检人群甲状腺疾病抱病的近况,为该地域住民甲状腺疾病的防治提供参考根据,现陈诉如下。1工具与办法1.1研讨工具搜集2013年1月~2014年12月在贵州省黔南布依族苗族自治州西医医院行安康体检的单元或团体甲状腺彩超反省材料共3687人,男1702人,女1985人。此中布依族1075人,苗族956人,汉族992人,其他多数民族664人。年事10~79岁,均匀(42.43±7.2)岁。并按年事分红7个年事段,即10~19岁、20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁及70岁~;一切研讨工具来自于都匀地域行政单元、教员、企业、警员、农夫、集体户、先生等。 
  1.2反省办法接纳Philips Envisor CHD黑色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5 MHz。反省者取仰卧位,充沛表露颈部反省地区对甲状腺停止彩超反省,察看甲状腺左右叶及峡部的外部应声,留意应声的性子以及反省有无淋逢迎肿大,并记载结节数目、巨细、部位、形状、界限、钙化、囊实性等。 
  1.3诊断规范 接纳美国甲状腺协会2009年提出的《甲状腺结节和分解甲状腺癌的诊断医治指南》[2]中的有关规范停止。 
  1.4察看目标甲状腺结节检出率:甲状腺结节检出率=(单发结节例数+多发结节例数) /总例数×100%。 
  1.5统计学办法用Epidata 3.02数据库录入数据,使用SPSS 16.0统计软件停止材料剖析,计数材料比拟用χ2 查验,P<0.05为差别有统计学意义。 
  2后果2.1甲状腺声像图 正常甲状腺的声像图体现为平均散布的中等应声。非常的甲状腺声像图按差别的超声体现分为单发结节、多发结节、钙化、本质应声不平均、洋溢性甲肿、结节性甲肿、腺瘤7类。 
  2.2差别性别甲状腺超声反省后果比拟3687名安康体检人群中发明甲状腺结节1094例,检出率为2967%。此中,男性甲状腺结节检出385例,检出率为22.62%,女性甲状腺结节检出709例,检出率为3572%,两者比拟差别有统计学意义(χ2=753262,P<0.01)。1702名男性中,单发结节286例,检出率为16.81%,多发结节99例,检出率为582%;1985名女性中,单发结节466例,检出率为34.48%,多发结节243例,检出率为12.24%;女性单发结节检出率及多发结节检出率辨别与男性比拟,差别有统计学意义(χ2值辨别为25.1258,44.9505,均P<001)。见表1。 
  表1差别性别甲状腺超声后果比拟[n(%)] 
  性别受检人数单发结节多发结节钙化应声不平均洋溢性甲肿结节性甲肿腺瘤男1702286(16.81)99(5.82)21(1.23)11(0.65)5(0.29)2(0.12)0女1985466(23.48)a243(12.24)a46(2.32)43(2.2)13(0.65)5(0.25)1(0.05)算计3687752(20.40)342(9.28)67(1.82)54(1.46)18(0.49)7(0.19)1(0.027)注:与男性比拟,aP<0.01。 
  2.3差别年事段甲状腺超声反省后果比拟20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁、70岁~年事段甲状腺结节检出率辨别为2.95%、26.87%、34.37%、51.60%、29.74%、21.35%,并且随着年事的增长,甲状腺结节检出率随之添加(χ2趋向=89.34,P<0.01);50~59岁年事段甲状腺结节检出率辨别与20~29岁、30~39岁、40~49岁、60~69岁、70岁~年事段比拟,差别均有统计学意义(χ2值辨别为294.08、74.99、46.83、55.05、143.61,均P<0.01)。10岁~年事段甲状腺超声反省未发明非常后果。见表2。 
  表2差别年事段甲状腺超声后果比拟[n(%)] 
  年事(岁)受检人数单发结节多发结节钙化应声不平均洋溢性甲肿结节性甲肿腺瘤10~1939000000020~294407(1.59)6(1.36)0000030~3949582(16.57)51(10.30)8(1.62)6(1.21)2(0.40)1(0.20)040~49797196(24.59)78(9.78)15(1.88)13(1.63)4(0.50)1(0.13)050~59750295(39.33)92(12.27)18(2.40)19(2.53)5(0.67)3(0.40)1(0.13)60~6945484(18.50)51(11.23)12(2.64)5(1.10)3(0.66)1(0.22)070~71288(12.36)64(8.99)14(1.97)11(1.54)4(0.56)1(0.14)0算计3687752(20.40)342(9.28)67(1.82)54(1.46)18(0.49)7(0.19)1(0.027)注:50~59年事段甲状腺结节检出率与其他各年事段比拟,P<0.01。 
  2.4差别民族甲状腺超声后果比拟布依族、苗族、汉族和其他多数民族甲状腺结节检出率辨别为41.58%、32.11%、23.29%和16.42%;布依族甲状腺结节检出率辨别与苗族、汉族和其他多数民族比拟,差别有统计学意义(χ2值辨别为19.43、78.34、11952,P<0.01),布依族甲状腺结节检出率均高于苗族、汉族和其他多数民族。见表3。  表3差别民族甲状腺超声后果比拟[n(%)] 
  民族受检人数单发结节多发结节钙化应声不平均洋溢性甲肿结节性甲肿腺瘤布依族1075291(27.07)156(14.51)22(20.05)20(18.60)9(0.84)4(0.37)1(0.09)苗族956209(21.86)98(10.25)18(1.89)15(1.57)4(0.42)1(0.10)0汉族992161(16.23)70(7.06)16(1.61)10(1.01)3(0.30)1(0.10)0其他66491(13.70)18(2.71)11(1.66)9(1.36)2(0.30)1(0.15)0算计3687752(20.40)342(9.28)67(1.82)54(1.46)18(0.49)7(0.19)1(0.027)注:布依族甲状腺结节检出率与其他各民族比拟,P<0.01。 
  3讨论甲状腺疾病是临床上罕见的疾病之一,随着年事的增长,甲状腺功用及激素代谢会发作肯定的变革,甲状腺疾病的发病率也逐步添加[3]。比年来,随着超声技能在甲状腺疾病诊断方面的普遍使用,甲状腺结节等疾病的发明率不时进步。甲状腺结节的病因庞大,其发作能够与年事、性别、种族、碘摄入量非常、免疫功用混乱、放射性打仗等要素有关

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